Como evitar Adlatum en las osteotomias con Fijacion Externa Monolateral
Resumen
El desplazamiento epifisario medial o lateral – ad latum - es un problema no deseado que altera el eje mecánico de la extremidad en las correcciones progresivas de deformidades angulares mediante osteotomías con aparatos de fijación externa monolateral. Los autores explican este fenómeno en modelos anatómicos y proponen una sencilla recomendación técnica para evitar dicho fenómeno. Técnica Tras la correcta colocación de los tornillos del fijador externo, el cabezal epifisario no se aprieta completamente para que permita el deslizamiento de los tornillos que se insertan en la epífisis en la mordaza del aparato. Conclusiones Esta sencilla recomendación evita el efecto ad latum no deseado cuando se realiza una osteomía y corrección gradual con fijación externa monolateral.Citas
Aldegheri R, Trivella G, Lavini F. Epiphyseal distraction. Hemichondrodiatasis. Clin Orthop Relat Res. 1989; 241:128-36.
De BastianiG, Aldegheri R, Renzi-Brivio L, Trivella G. Limb lengthening by callus distraction (callotasis). J Pediatr Orthop 1987; 7:129-34
De Pablos J. Deformidades angulares de las EE II en la edad infantil y adolescencia 2ª Edición. Ed Global Help, 2010.
De Pablos J. Corrección de las deformidades angulares de la rodilla con fijación externa monolateral. En La Rodilla Infantil, Ed Ergon, Majadahonda -Madrid , pp:437-449.
Paley D. Osteotomía de corrección en la región de la rodilla . En La Rodilla Infantil, Ed Ergon , Majadahonda -Madrid , pp:401-435.
Fontao L, González Herranz P. Deformidad en varo del tobillo del niño: corrección mediante fijación externa. Rev Esp Cir Ortop Traumatol 2011; 55:181-6.
- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).