Rotura proximal de isquiotibiales
Serie de casos
Resumen
Se trata de un estudio retrospectivo de 11 casos diagnosticados clínica y radiológicamente de Rotura Proximal de Isquiotibiales (RPI), entre enero de 2013 y diciembre de 2019, tratados en nuestro hospital. Once pacientes, 7 mujeres y 4 varones, con una media de edad de 45 años (18- 62) presentaron RPI. El diagnostico se confirmó por resonancia magnética. Se excluyeron de la serie las roturas de fibras musculares de isquiotibiales, sin compromiso de tendón en la resonancia, y las que incluían un fragmento óseo con el tendón conjunto. Seis casos se trataron conservadoramente y cinco fueron intervenidos quirúrgicamente cuatro de ellos en fase aguda y uno, en fase crónica a los 8 meses. Con excepción de una paciente que sufrió otro accidente a los 10 meses y que fue tratada conservadoramente, el seguimiento se realizó hasta los 18 meses en los otros 10 casos. Se efectuó encuesta telefónica a todos los pacientes al final del seguimiento y analizamos las diferentes evoluciones entre intervenidos y no intervenidos encontrando un alto grado de satisfacción valorado por escala de LIKERT en los intervenidos, evolucionando sin secuelas y secuelas como pérdida de fuerza, dificultad para el sprint e incapacidad para algunos deportes en el grupo tratado conservadoramente.Citas
Irger M, Willinger L, Lacheta L, Pogorzelski J, Imhoff AB, Feucht MJ. Proximal hamstring tendon avulsion injuries occur predominately in middle-aged patients with distinct gender differences: epidemiologic analysis of 263 surgically treated cases. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2020 Apr;28(4):1221-1229. DOI: https://doi.org/10.1007/s00167-019-05717-7
Chakravarthy, J. et al. 2005. “Surgical repair of complete proximal hamstring tendon ruptures in water skiers and bull riders: a report of four cases and review of the literature”. Br J Sports Med 39: 569-572. (http://dx.doi.org/10.1136/bjsm.2004.015719).
Thompson, S. M., Fung, S. & Wood, D. G. 2017. “The prevalence of proximal hamstring pathology on MRI in the asymptomatic population”. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 25 (1): 108-111. (https://doi.org/10.1007/s00167-016-4253-4)
Coughlin, R. P. et al.2018.”Return to Sport After Surgical Management of Proximal Hamstring Avulsions: A SystematicReview and Meta-analysis”. Clinical Journal of Sports Medicine. (https://doi.org/10.1097/JSM.0000000000000688)
Buckwalter, J., Westermann, R., Amendola, A. 2016. “Complete Proximal Hamstring Avulsion: is There a Role for Conservative Magnagement? A Systematic Review of Acute Repairs and Non-operative management”. Journal of ISAKOS 2 (1): 31-35. (https://doi.org/10,1136/jsakos-2016-000105)
Sarimo, J., et al. 2008. “Complete Proximal Hamstring Avulsions: A Series of 41 Patients With Operative Treatment”. The American Journal of Sports Medicine 36 (6). (https://doi.org/10.1177/0363546508314427)
Clark, B. B. et al. 2011. “Evaluation and Imaging of an Untreated Grade III Hamstring Tear”. Clin Orthop Relat Res 469 (11): 3248-3252. (https://doi.org/10.1007/s11999-011-2027-3).
Marucci, C. et al. 2018. “Tratamiento quirúrgico de avulsión crónica proximal de isquiotibiales en deportista juvenil con fisis abiertas”. Revista de la Asociación Argentina Traumatología y Deporte 25 (1): 16-20 https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-995387
Wood, D. G. et al. 2008. “Avulsion of the Proximal Hamstring Origin”. Journal of Bone & Joint Surgery, American 90-A (11): 2365-74 (https://doi.org/10.2106/JBJS.G.00685)
Bodendorfer, B. M. et al. 2018. “Outcomes After Operative and Nonoperative Treatment of Proximal HamstringAvulsions: A Systematic Review and Metaanalysis”. The American Journal of Sports Medicine 46 (11): 2798-2808. (https://doi.org/10.1177/0363546517732526)
Lightsey, H. M.et al. 2018. “Variability of United States Online Rehabilitation Protocols for Proximal Hamstring Tendon Repair”. Orthopaedic Journal of Sports Medicine 6 (2). (https://doi.org/10.1177/2325967118755116)
Harvey, M. A. et al. 2015. “Proximal Hamstring Repair Strength: A Biomechanical Analysis at 3 Hip Flexion Angles”. Orthopaedic Journal of Sports Medicine 3 (4). (https://doi.org/10.1177/2325967115576910)
Fouasson-Chailloux, Menu, Mesland, Dauty. Strength assessment after proximal hamstring rupture: A critical review and analysis Clin Biomech (Bristol, Avon) 2020 Feb;72:44-51 https://doi.org/10.1016/j.clinbiomech.2019.11.016
Pombo, M. and Bradley J. P. 2009. “Proximal Hamstring Avulsion Injuries: A Technique Note on Surgical Repairs”. Sports Health 1 (3): 261-264. (https://doi.org/10.1177%2F1941738109332259)
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