CIRUGÍA DE RESCATE EN CASOS DE DESPLAZAMIENTO SECUNDARIO CRóNICO DE LA TUBEROSIDAD TIBIAL ANTERIOR EN LA ADOLESCENCIA
Resumen
ObjetivosPresentar una nueva forma de fijación en recidivas de arrancamiento de la tuberosidad tibial anterior (TTA) en niños.Material y MétodosVarón de 14 años intervenido tras sufrir epifisiolisis tipo III de TTA fijando el fragmento avulsionado con 2 tornillos. Cuatro meses después presentaba una importante pérdida de movilidad con atrofia cuadricipital debido a un nuevo arrancamiento de la TTA. Se reconstruyó con injerto hueso-tendón-hueso (HTH) y se fijó con una placa Quad con 4 tornillos.ResultadosCuatro meses después presenta extensión completa y flexión de 95º y está retomando la actividad deportiva.ConclusiónEl desplazamiento secundario crónico de una avulsión de la TTA supone una rara, aunque grave complicación en el tratamiento de las fracturas desplazadas de la TTA, que menoscaba la situación funcional del paciente y dificulta de forma considerable la reconstrucción del aparato extensor. La mayoría de ellas intervienen y son fijadas con agujas y cerclajes de alambre que, aunque efectivos, causan molestias al paciente y requieren su retirada.Presentamos una nueva forma de osteosíntesis: la placa Quad con cuatro tornillos que consigue una fijación estable sin molestias, reduciendo la necesidad de retirada.Citas
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