Manejo del granuloma eosinófilo en el Raquis: revisión narrativa y propuesta de algoritmo práctico

Autores/as

  • Ángel Monterrubio Manrique Unidad de Columna, Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla
  • Víctor Gregorio García Ortíz Unidad de Columna, Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla
  • Mariano Jorge Hidalgo Pérez Unidad de Columna, Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla

Palabras clave:

Granuloma eosinófilo, Histiocitosis de células de Langerhans, Raquis, Vertebra plana, Tratamiento conservador, Cirugía de columna

Resumen

Objetivo: Revisar la evidencia disponible sobre el diagnóstico y tratamiento del granuloma eosinófilo vertebral, forma ósea localizada de la histiocitosis de células de Langerhans, y proponer un algoritmo práctico para el traumatólogo.     <----->    Material y métodos: Revisión narrativa de la literatura publicada en PubMed/PMC y fuentes clínicas abiertas hasta abril de 2026, priorizando revisiones sistemáticas, recomendaciones internacionales y series recientes sobre afectación raquídea.     <----->    Resultados: El granuloma eosinófilo del raquis es infrecuente, predomina en edad pediátrica y suele manifestarse como dolor localizado, rigidez o deformidad, con hallazgos que oscilan desde lesión lítica hasta vertebra plana. El diagnóstico requiere correlación clínico-radiológica y confirmación histológica e inmunohistoquímica. En lesiones unifocales sin déficit neurológico ni inestabilidad, la evolución suele ser favorable con manejo conservador, analgesia, ortesis y seguimiento. La cirugía queda reservada para compresión neurológica, inestabilidad, deformidad progresiva, dolor refractario o incertidumbre diagnóstica. La enfermedad multifocal o multisistémica exige valoración multidisciplinar y puede requerir tratamiento sistémico.     <----->    Conclusiones: El tratamiento debe individualizarse según edad, localización, estabilidad, estado neurológico y extensión sistémica. La clave es evitar tanto el infratratamiento de formas agresivas como la cirugía innecesaria en lesiones autolimitadas.

Citas

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Descargas

Publicado

2026-07-19

Número

Vol. 44 Núm. 2 (2026)

Sección

Artículos de Revisión

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