Espaciadores de cadera en cirugía de revisión en dos tiempos

Autores/as

  • Alberto Vicente González Cuadrado HU Puerto Real (Cádiz)
  • María Raya Llorente
  • Manuel Bergillos Barroso
  • Aurora Falcón Sánchez
  • Juan José Ballester Alfaro

Palabras clave:

Traumatología, Cirugía ortopédica, ortopedia

Resumen

OBJETIVOComunicar nuestra experiencia en cirugía de revisión en dos tiempos por aflojamiento séptico de artroplastia total de cadera (ATC) con distintos modelos de espaciadores y las ventajas del espaciador articulado respecto a otras alternativas.MATERIAL Y METODOS17 casos tratados en los últimos 4 años en los que hemos empleado bloques manuales de cemento (4), espaciadores estándar (6), y espaciadores articulados (7). El seguimiento medio de los casos es de 25 meses y el seguimiento mínimo de 12meses.RESULTADOSDe los 6 casos con espaciadores estándar hemos tenido 2 fracturas peri-implantes y 2 recidivas de la infección. Los espaciadores con bloques manuales de cemento requieren estancias más prolongadas y mayor dificultad en el segundo tiempo de la cirugía. En los 7 casos con espaciadores articulados no hemos tenido complicaciones respecto a luxación, fracturas peri-implante, ni reinfección.CONCLUSIONESDefendemos el uso de espaciadores articulados ya que evitan el acortamiento del miembro afectado, pueden adaptarse al diámetro del canal endomedular del fémur, minimizan la contractura de los tejidos blandos y disminuyen las complicaciones respecto a otras alternativas. Permiten la marcha autónoma del paciente entre los dos tiempos de la cirugía y facilitan el reimplante en un segundo tiempo.

Biografía del autor/a

Juan José Ballester Alfaro

Director y Jefe de Servicio UGC COT

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Portada volumen 35-3, 2018

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Publicado

2018-10-22

Número

Vol. 35 Núm. 3 (2018)

Sección

Artículos de Revisión

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